Вопрос-ответ Страница №524

 

 

Найдено отзывов : 9235

 

Александр
  • Вопрос: #4005
  • Спрашивает : Александр ( г. Москва )
Добрый день! Мне 24 года. Вот уже лет 7, то есть с 16-17 лет беспокоят симптомы простатита. Был уже у различных специалистов. Одни (и таких было большинство) даже в период обострения симптомов после обследования (пальпирование + посев) констатировали, что простата абсолютно в порядке, один специалист (мне было 19 лет) констатировал ее воспаление - прошел курс лечения. С его слов, простата приняла нормальную форму. Но мои симптомы после этого не исчезли. Лишь слегка притупились те, что связаны с мочеиспусканием. Также у меня имеются следующие симптомы (и я бы сказал, доминирующие) - неприятные ощущения в заднем проходе (колкость, дискомфорт, покалывания), периодическое вздутие живота. Самое болезненное и самое редкое ощущение - резкий прострел в области заднего прохода, проходящий вверх по, как-будто, кровяным сосудам в область пупка. Ощущение длится не более нескольких секунд и повторяется где-то раз в месяц (или реже). Если в этом момент тронуть область заднего прохода, боль усилится (но странно, что эта боль никогда не появлялась во время массажа простаты). Характерно то, что, когда чувствую активность пищеварительной системы в нижней части живота, на какие-то мгновения ставовится лучше - все симптомы на секунды исчезают. В феврале этого года посетил еще одного врача. Он после пальпирования констатировал небольшое воспаление простаты. Анализы посева и на ЗППП - хорошие. Прошел курс массажа простаты, витапрост, антибиотики, иммуностимулирующие свечи, витамины. По его словам, воспаление спало. Но симптомы мои не ослабели. Сейчас назначил провести инстилляции (как-то так) мирамистина и линимента циклоферона - заподозрил задний уретрит. Говорит, что если не поможет, то скорее всего, это колликулит. Про ваше мнение на счет этой болезни я уже осведомлен, в последнюю очередь пойду на эту процедуру. Уважаемые доктора, мои вопросы: стоит ли делать эти инстилляции и сможете ли Вы мне помочь (Ваше мнение о моей ситуации)? Спасибо большое.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Инстилляции делать не стоит, а такого заболевания, как колликулит, на Свете, к счастью, не существует. Поменяйте врача и пройдите обследование, заключающееся как минимум в выполнении порционной пробы мочи и секрета простаты и ТРУЗИ. То, что Вы описываете, по всей видимости, отношения к простатиту не имеет. Если порционная проба покажет отсутствие воспаления и инфекции мочевых путей и простаты - забудьте о простатите, причина Ваших жалоб в другом!
Лэйла
  • Вопрос: #4004
  • Спрашивает : Лэйла ( г. г.Казань, Россия )
Спасибо за ответ. Спермаграмму делали, но видимо был неправильно произведен сбор, результаты показали, что в сданной "жидкости" сперматозойдов не обнаружено, назаначили повторный анализ через месяц. Но я так поняла, что даже если у моего мужа варикоцелле (на левом яичке), то он все равно мог бы быть способен к оплодтворению, т.к. есть второе. Возмождно варикоцелле не является причиной бесплодия? И еще, у моего мужа врожденный порок сердца, делали операцию, был сильно зажат клапан, плохо поступала кровь в нижнюю часть туловища, могло ли это повлиять? Просто я не очень уверенна в том, что врач у которого мы наблюдаемся дает правильные советы. Может обратится к другому?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Если повторная спермограмма не покажет наличие сперматозоидов (попросите, чтобы более внимательно посмотрели наличие т.н. "круглых клеток)", то Вашему мужу нужно сделать анализ крови на тестостерон, ФСГ, ингибин Б, а также генетическое обследование на кариотип и микроделеции локуса AZF. Все это потребуется для того, чтобы определить вероятность того, что в ткани яичек есть шанс обнаружения сперматозоидов годных для искусственного оплодотворения. После получения результатов пишите.
Лена
  • Вопрос: #4003
  • Спрашивает : Лена ( г. Уфа )
Здраствуйте, у моего мужа при сдаче анализа на спермограмму не обноружено спермы, сдавали 3 раза перерыв полгода результат один и тот же, гормон тестирон по нормам ниже нормы. Сделали биопсию яичек, врач сказал что только донора спермы надо или ребенка из дет.дома Скажите пожайлуста ниужеле ничего нельзя сделать?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Лена, если по данным биопсии в ткани яичек сперматозоидов не было обнаружено, то вероятность отцовства Вашего мужа стремится к нулю. В таком случае согласен с лечащим врачом, что выхода только два: оплодотворение донорской спермой или усыновление ребенка. Если есть сомнения в качестве проведенного обследования, то в дополнение к уже сданному Вашим мужем тестостерону порекомендуйте ему сделать анализ крови на ЛГ, ФСГ, ингибин Б, а также генетический анализ на кариотип и микроделеции локуса AZF. После получения результатов этих анализов пишите!
Валентина
  • Вопрос: #4002
  • Спрашивает : Валентина ( г. Россия, СПб )
Здравствуйте. Мы пытаемся зачать уже 3 месяца.понятно что это ещё не так много, но мы все-таки решили обследоваться. у меня (я супруга) вроде все в норме..делали УЗИ, органы в порядке..матка, яичники... делали как раз когда созревал фоликул, т.е. скоро была овуляция..делала тесты на овуляцию, по ним тоже она была..и всегда их делаю. Сдавала на гормоны и на инфекци..все отлично.. но вот пока не поулчается:((( Что может быть причиной, не понятно:( и вот решили что муж сдаст спермограмму. Подскажите пожалуйста есть ли в его результатах какие-то серьёзные препятствия для того чтобы зачать????? или же все показатели в пределах нормы?? Сначала идёт название исследования. затем первая строка - его результат. вторая - норма. и дальше варианты, пояснения..1. МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Результат Норма Варианты Объем3, 02-6 млАсперматизм (0 мл)Олигоспермия (менее 2 мл)Нормоспермия (2-6 мл)Полиспермия (более 6 мл) КонсистенцияДоставлена разжиженнойВязкая+++ + отсутствие секрета семенных пузырьков++ малое количество секрета семенных пузырьков+++ Норма Разжижение010-30 минЗамедление процесса свидетельствует о воспалении простаты Наличие слизи >3 0-1 балл 0 баллов – нет слизи1 балл – малое содержание (0, 1-0, 5 см)2 балла – воспаление простаты (0, 5-1 см)3 балла – воспаление простаты (1-2 см)4-5 баллов значительное поражение простаты и везикул; эякулят представлен сгустком слизи Вязкость50, 1-0, 5 смСвыше 0, 5 см – хронические воспалительные процессы в простате или семенных пузырьках МутностьмутнаяМутнаяПрозрачная – отсутствие спермиев и высокая частота половых актов ЦветМолочный, опалесцирующий в проходящем светеМолочный, опалесцирующий в проходящем светеПрозрачный – азооспермияЖелтый – пиоспермияКрасновато-коричневый – гематоспермияПрозрачно-голубой - олигозооспермия ОднородностьсгусткиПолнаяНаличие комочков, сгустков – признак хронического простатита и везикулита ЗапахспецифическийЦветов каштанаОтсутствие запаха – отсутствие сперминаГнилостный – наличие микрофлоры рН8, 07, 3-7, 7рН > 7, 7 - патология простатырН< 7, 3 – интенсивный фруктолиз из-за большого количества спермиев in vitroрН 6, 0-6, 9 – закупорка семенных пузырьков 2. МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Результат Норма Варианты Исследование дыхательной способности сперматозоидов >120 23-75 мин Концентрация сперматозоидов 154 Более 60*106/мл Олигозооспермия I ст – (30-60)*106/млОлигозооспермия II ст – (10-29)*106/млОлигозооспермия III ст – ниже 10*106/млПолизооспермия – более 200*106/млАзооспермия- отсутствие спермиев, но есть клетки спематогенезаАспермия – отсутствие спермиев и клеток сперматогенеза Число сперматозоидов в эякуляте 462 Более 150 млн Число живых сперматозоидов 62 80-90% Число мертвых сперматозоидов 38 10-20% Некроспермия – все сперматозоиды мертвые Лейкоциты 1-3-0-0-2-0 До 2 в поле зрения Спермиофаги Нет Единичные Эритроциты Единичные Эпителий Един Единичные Лецитиновые зерна 10-15 Амилоидные тельца нет Кристаллы Бетхера нет Тельца Труссо-Лалемана нет Спермаглютинация головками 1+1+ хвостиками нет Агрегация нет Leptotrix нет Кокки 1+ Палочки нет Ключевые клетки нет Полиморфные диплококки нет Диплококки Гр(-) нет Trichomonas vaginalis нет Фагоцитоз нет Дрожжеподобные грибы нет бластоспоры псевдо­мицеллий нет 3. МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕВиды сперматозоидов Результат Норма Нормальные сперматозоиды 64 80-85% Юные сперматозоиды 0 2-4% С деформацией головки 2015-20% С деформацией шейки 10 С деформацией хвостиков 6 Старые формы 0 4% 4. КИНЕМАТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕИсследуемые показатели Результат Норма Варианты Нормокинезис (подвижные) 3770-90% Акинезозооспермия – полная неподвижность живых спермиевАстенозооспермия – количество малоподвижных и неподвижных спермиев > 30% Малоподвижные 15 10-20% Акинезис (неподвижные) 48 10% Линейное движение 60 90-95% Манежное движение 10 5-10% Колебательное движение 30 0 5. ИССЛЕДОВАНИЕ КЛЕТОК СПЕРМАТОГЕНЕЗАПоказатель Результат Норма Сперматогония 0 0, 5-2% Сперматоцит 0 0, 5-2% Сперматида 0 0, 5-2%
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Валентина, у Вас с мужем есть прекрасная возможность прийти в очном порядке на консультацию в клинику Андрос. Запись на прием по телефонам 235-1487 или 235-6788, а также через электронную почту [email protected]
Алла
  • Вопрос: #4001
  • Спрашивает : Алла ( г. Тверь )
Здравствуйте. Мне предстоит химиотерапия. Я слышала, что можно заморозить и сохранить яйцеклетку (как это сделала Кайли Миноуг) и в случае излечения родить ребенка. Конечно, я не звезда, но может быть эта процедура по карману и простому человеку. Алла.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Да, сохранение яйцеклетки возможно. Как правило этим занимаются центры, специализирующиеся на искусственном оплодотворении ИКСИ и криоконсервации спермы (банк спермы). По Твери о таких центрах информации не имею. В Питере это - клиника АВА-Петер на Малой Конюшенной и МЦРМ на Стрелке Васильевского острова правее от Биржи.
Евгения
  • Вопрос: #4000
  • Спрашивает : Евгения ( г. Москва )
Здравствуйте! Это \"автор\"вопроса-9256., беспокоит.Объясните пожалуйста, какова вероятность того что у меня может быть этот самый \"кишечно-влагалищный свищ\", Я стою на учете у онкогинеколога уже почти 6лет, не пропускаю осмотров...2-3газа в год,.и не очем таком...не подозревала.. Откуда \"это\"возникает, объясните пожалуйста подробнее, и лечится ли \"это\"?Заранее спасибо.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Евгения, как я могу определить это заочно. При желании после очного осмотра нашими специалистами можно будет на этот счет ответить утвердительно.
john
  • Вопрос: #3999
  • Спрашивает : john ( г. USA )
Dobrrij den`! mne sdelali operatciu 3 mesyatca spustya. Udalili prestatel`nuu zhelezu. A segodnya ya obnaruzhil v mochi (utrom) sgustki krovi. Vopros: u menya podozrenie na rak zlokachestvenij. hochu znat` Vashe mnenie.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
О Вашей ситуации лучше всех знает лечащий врач. Мы не знаем ни чем Вы болели, ни зачем и как Вас оперировали, и ничего вообще о Вас и Вашей болезни. Гадать мы не будем. Обратитесь пожалуйста к тому, кто Вас оперировал. И еще, внимательно читайте правила интернет консультаций нашей клиники.
Максим
  • Вопрос: #3998
  • Спрашивает : Максим ( г. Москва )
Добрый день! После изучения информации на Вашем сайте возник вопрос. Вы пишите, что с большой осторожность рекомендуете операцию по фаллопротезирование мужчинам до 40 лет. При этом при венозной утечке возможна операции по перевязке вен. Видимо, как я понимаю, у молодых пациентов такая операция вызывает более длительный эффект?Немного не понятно - зачем делать операцию на венах даже молодому пациенту, если ее эффективность через 2 года - 30%?Или я ошибаюсь - у молодых эффект от таких операций более длителен?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Дело в том, Максим, что операция фаллопротезирования приводит к полному разрушению пещеристых тел и в дальнейшем эрекция возможна только с помощоью фаллопротеза. Наибольший изученный срок службы фаллопротезов 15 лет. При таком сроке наблюдения продолжает функционировать не более 60% фаллопротезов, в остальных случаях требуется операция замены протеза. А каждая операция - новый риск. В то же время, у молодых людей, в дополнение к операции по перевязке вен возможна медикаментозная терапия, которая повысит эффективность венозной операции. Так что в молодом возрасте действительно с фаллопротезированием не надо торопиться без особой необходимости.
ЛЮДМИЛА
  • Вопрос: #3997
  • Спрашивает : ЛЮДМИЛА ( г. САНКТ-ПЕТЕРБУРГ )
ЗДРАВСТВУЙТЕ.2ГОДА НАЗАД У МЕНЯ НАЧАЛИСЬ БОЛЕЗНЕННЫЕ НЕПРИЯТНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ В ОБЛАСТИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. ЧАСТЫЕ ПОЗЫВЫ. В 1МЕД. ИНСТИТУТЕ ДЕЛАЛИ БИОПСИЮ МОЧЕВОГО, ПОКАЗАЛА ФИБРОЗ БЕЗ ВОСПАЛЕНИЯ. ПРИНИМАЛА:ДРИПТАН, ВЕССЕЛ -ДУЭ, РАЗНЫЕ АНТИБИОТИКИ. НИЧЕГО НЕ ПОМОГЛО. В ВОЕННО МЕД. АКАДЕМИИ ДЕЛАЛИ ПРОБЫ-ЧТО ТО ВВОДИЛИ В МОЧЕВОЙ. НИЧЕГО НЕ ВЫЯВИЛИ. КАКИЕ ЕЩЕ МОЖНО СДЕЛАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ? МОЖНО СДЕЛАТЬ ИХ У ВАС?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Да, у нас можно сделать уродинамическое исследование, на основании которого определить диагноз. В ряде случаев такие проблемы можно лечить при помощи биофидбэк-терапии (биологическая обратная связь), которая у нас также имеется. Приходите, постараемся Вам помочь.
Юлия
  • Вопрос: #3996
  • Спрашивает : Юлия ( г. Хабаровск )
Здравствуйте, меня зовут Юлия, мне 25 лет. В течение года никак не могу забеременеть, ранее беременностей не было. Последние 6 месяцев принимаю Дюфастон (с 16 по 25 д.ц.) и Дексаметазон (1/4 таб. с утра через день). С 16 сентября провожу фолликулометрию. На 7 д.ц. данные УЗИ следующие: Тело матки определяется в обычном положении, размеры дл. 4, 8, толщина 4, 2, ширина 5, 5 см. Строение миометрия изменено за счет: диф-но неоднородный. Эндометрий определяется, соответствует 1 фазе, толщина 0, 5 см., обычная, строение не изменено. Полость матки расширена щелевидно, не деформирована. Шейка матки: размеры обычные, строение не изменено, левый яичник у ребра, размеры обычные: 4, 3*2, 0*2, 3, строение изменено за счет ф-лов большое кол-во, плотно, хаотично d 0, 3-0, 5 0, 7, 0, 8, 0, 8. Правый яичник: размеры обычные 3, 6*2, 1*2, 7, строение изменено за счет фол-в большое количество, плотно, хаотично расположены d 0, 3-0, 7. Жидкость в малом тазу не выявлена. Патологические образования в полости малого таза не выявлены. По УЗИ заключение: КДЯ?.Данные фолликулометрии: 7 д.ц. D: 3-7, S: 3-5, 7, 8, 8, эндометрий 0, 5 1 ф.ц. 10 д.ц. D: 8, 9 мм, S: 10, 9, 8 мм, эндометрий 6, 3 мм соотв д.ц.12 д.ц. D: 11, 10, 6мм, S: 9, 8, 5, 3 мм, эндометрий 6, 9 мм маленький.У меня такие вопросы: 1. Может ли в этом цикле произойти овуляция и зачатие или эндометрий слишком маленький?. 2. Может ли на рост фолликулов и эндометрия повлиять очень сильная стрессовая ситуация? Заранее, спасибо.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
1. В этом цикле овуляция, скорее всего, не произойдет. Мал и эндометрий, и фолликул. 2. Может, но причины надо искать глубже, и просто устранение стресса может не помочь.